Wat is Hybride medisch specialistische COPD zorg?

Telemonitoring is een onderdeel van medisch specialistische COPD zorg. Bij telemonitoring worden patiënten gemonitord met behulp van online vragenlijsten en/of (medische) meetapparaten. Met deze meetapparaten kan de patiënt thuis fysiologische parameters meten, zoals het zuurstofgehalte in het bloed. Via een applicatie worden de antwoorden op de vragenlijst en de meetwaarden aan de zorgverlener doorgegeven. Daarnaast wordt bij verslechtering van de patiënt, op basis van de ingestelde grenswaarden, automatische een signaal doorgegeven.

De patiënt kan via een applicatie ook digitaal met zorgverleners communiceren. In sommige applicaties kan de zorgverlener gepersonaliseerde adviezen gegeven aan de patiënt, zoals een medicatiebijstelling of een leefstijladvies.

Door het juist instellen van de telemonitoring krijgt de patiënt persoonlijk ingerichte zorg waarmee snel gereageerd kan worden op de situatie, bijvoorbeeld door telefonisch contact of beeldbellen. Er zit verschil in de frequentie van thuismetingen en tussen de ingestelde grenswaarden. Dit is afhankelijk van het type patiënt, de fase van de ziekte en het risicoprofiel van de patiënt. Daarnaast krijgen patiënten ook de juiste informatie op het juiste moment. Zo krijgen patiënten passende zorg in de vorm van bijvoorbeeld een longaanval actie plan, educatielessen over bewegen, inhalatie instructies, voorbereiding op een afspraak in het ziekenhuis, evenals informatie naar aanleiding van een consult in het ziekenhuis.

Door de inzet van telemonitoring verminderd het aantal reguliere controles. Bovendien krijgt de patiënt meer inzicht in en eigen regie op de ziekte en de mogelijkheid om de behandeling zelf, ondersteund door de applicatie, bij te sturen.

Doelgroepen
In Nederland hebben ongeveer 585.000 mensen de diagnose COPD. Voorlopig lijkt telemonitoring van toegevoegde waarde bij de volgende patiëntgroepen:

• Patiënten met frequente SEH-presentaties en/of opnames voor een longaanval.
• Patiënten met frequente longaanvallen waarvoor aanpassing in medicatie nodig is.
• Patiënten die hulp nodig hebben bij het tijdig signaleren van symptomen van verergering.
• Patiënten die intensieve begeleiding nodig hebben door angst of onzekerheid.
• Patiënten die recent gediagnosticeerd zijn met COPD.

De doelgroep qua zorgverleners omvat ziekenhuizen die het zorgproces kunnen en willen inrichten op basis van telemonitoring. De inzet van telemonitoring is niet bedoeld als aanvulling op het traditionele zorgproces maar als vervanging van zorg.

Waardebepaling samenvattend

Op dit moment bevindt dit proces zich in de stap ‘waardebepaling’.  Dit betekent dat de toepassing(en) binnen dit proces positief zijn getoetst. De experts van team Waardebepaling verzamelen nu ‘geaccepteerd bewijs’ om de praktijkwaarde van het hybride zorgproces (inclusief de inzet van de toepassing(en)) te kunnen beoordelen. Zijn er tussentijdse updates of resultaten? Dan publiceren we dat op deze pagina.